Боли в животе перед месячными: причина и профилактика

Менструация (месячные, регулы, критические дни)­ — это ежемесячный биологический процесс в женском организме. Из полости влагалища женщины вытекают кровянистые выделения, несущие в себе неоплодотворенную оболочку матки. Часто у женщин за несколько дней до начала менструации самочувствие становится хуже: появляются слабость, мигрень, сонливость. Может подняться температура тела, усилиться потливость. Обычно поступают жалобы на сильные боли внизу живота. Почему перед месячными болит низ живота? Рассмотрим возможные причины.

Физиологические причины и особенности

Подготовка женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка — это основная функция месячных. Во время овуляции, которая происходит в середине цикла, созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула в полость фаллопиевой трубы. Здесь может произойти оплодотворение. Далее яйцеклетка движется в тело матки (это мышечный орган, в котором вынашивается плод). В матке яйцеклетка прикрепляется к эндометрию для дальнейшего развития плода. Если оплодотворения не случилось, происходит отторжение. На месте, где крепилась яйцеклетка, образуется кровоточащая рана. Начинаются месячные. Матка сокращается, выталкивая из себя неоплодотворенную оболочку вместе с кровянистыми выделениями. Эти физиологические процессы могут быть болезненными, вызывать у женщин перед месячными неприятные ощущения.

Обычно боль локализуется внизу живота в области матки. Она ноющая, но терпима, обезболивающих препаратов не требует. Болевые ощущения при этом длятся от двух часов до двух суток. Затем проходят самостоятельно.

Предменструальный синдром: норма или патология

Предменструальный синдром обычно возникает за несколько дней до начала менструации. ПМС характерны как эмоциональные, так и физиологические симптомы:

• появляется раздражительность, плаксивость;
• бессонница;
• головные боли, мигрень;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости;
• сильные тянущие боли внизу живота.

Хотя симптомы неприятны, порой доставляют боль, но состояние считается нормальным, если при этом температура тела держится в пределах нормы (не выше 37,4), а после прихода месячных нет обильного маточного кровотечения (менструальная кровь содержит большое количество ферментов и слизистый секрет, она не сворачивается, по цвету более темная в сравнении с обычной кровью — так можно отличить месячные от прорывного кровотечения). Все-таки если признаки ПМС повторяются часто, желательно обратиться к врачу-гинекологу, а также проверить работу щитовидной железы. Она играет основную роль в выработке гормонов.

Профилактические меры

Для того чтобы как можно реже сталкиваться с симптомами ПМС и не испытывать сильные боли перед месячными, существует ряд профилактических действий:

1. правильный распорядок дня и полноценный сон;
2. плавание и другие легкие физические упражнения;
3. включать в рацион питания больше свежих овощей и фруктов, содержащих витамины C;
4. употреблять не менее 1,5 л воды в день;
5. употреблять специальные травяные чаи (мята, пустырник, ромашка);
6. принимать ванну с морской солью и эфирными маслами;
7. отказаться от курения и алкоголя.

Следуя этим рекомендациям, можно не только улучшить свое самочувствие и уменьшить боли перед менструацией, но навсегда избавиться от предменструального синдрома.

Дисменорея

Если вы ведете здоровый образ жизни, но все-равно перед месячными болит живот, ноющие, тянущие или схваткообразные боли перед регулами не исчезают, длятся до самого окончания, повторяются регулярно, стоит посетить врача, провести обследование. Возможно, это дисменорея — нарушение менструальной функции с выраженными болями внизу живота. Существует первичная и вторичная дисменорея.

Первичная дисменорея

Часто бывает у юных девушек в возрасте 13-15 лет и не относится к воспалительным заболеваниям половых органов. Болеть низ живота может по следующим причинам:

• эндокринные нарушения;
• недоразвитие матки;
• неправильное расположение матки;
• переутомление (физическое или умственное);
• использование внутриматочных контрацептивов.

Вторичная дисменорея

Она развивается из-за различных перенесенных заболеваний. Причиной могут быть разные полостные операции и операции на половых органах, нерегулярная половая жизнь, психические нарушения, сексуальная неудовлетворенность.

При этом также за неделю до критических дней у женщин начинает ныть живот.

Боли высокой интенсивности за несколько дней до месячных

Если же боль внизу живота перед месячными становится нестерпимой, часто схваткообразной, острой, режущей, женщина не может выполнять привычную работу, обязательно нужно обратиться к врачу. Возможно, в организме идут воспалительные процессы мочеполовой системы или репродуктивных органов. Они могут обостриться перед критическими днями из-за снижения иммунитета в этот период.

Миома матки

Миома матки — это женская доброкачественная опухоль в виде небольшого узелка (одного —одиночная миома или нескольких — множественная миома). При заболевании женщина испытывает тянущую боль внизу живота почти всегда. Боль усиливается перед менструацией и в середине цикла. Месячные могут быть длительными (до недели и более). Выделения становятся коричневыми со сгустками крови. Между регулами может появиться кровотечение. Особое внимание следует уделить женщинам старше 40 лет, которые принимают оральные контрацептивы. Затягивать с посещением врача нельзя. Миома часто является причиной бесплодия.

Для диагностики заболевания требуются лабораторные исследования, анализ на биопсию, обследование на аппарате УЗИ. Возможно консервативное лечение гормональными препаратами. В особых случаях опухоль удаляют хирургическим путем.

Эндометриоз

Одна из самых распространенных причин болей внизу живота перед месячными — эндометриоз. Заболевание отличают следующие симптомы:

• сильная тянущая боль внизу живота перед месячными, которая усиливается к середине и концу цикла;
• боль может отдавать в поясницу;
• возможны задержки регул;
• во время менструации выделения обильные, длительные, часто коричневого цвета;
• половой акт становится болезненным;
• между месячными бывают кровянистые выделения.

При наличии этих симптомов, даже если общее самочувствие удовлетворительное, необходимо обязательно обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование. Если не начать лечение, могут возникнуть гнойные инфекции, заражение крови и, как итог, бесплодие.

Киста яичников

Одним из признаков данного заболевания также является сильная боль перед регулами. Тянущая или схваткообразная, она может длиться на протяжении всего менструального цикла. Можно обнаружить место, где образовалась киста — там локализуется боль. Если ощущается дискомфорт во время полового акта, болезненное мочеиспускание, увеличился живот в каком-то одном месте, желательно сделать УЗИ-диагностику. Лечение назначают гормональными препаратами. При большом размере кисту удаляют операционным путем.

Воспаление придатков

Еще одна причина, когда болит живот — воспаление придатков. Тянущая, ноющая боль возникает внизу справа или слева, иногда по всему животу. Она очень похожа на предменструальную. Выделения в критические дни бывают скудными или обильными. Незначительно повышается температура тела, возникает дискомфорт во время мочеиспускания.

Чаще всего болезнь возникает при переохлаждении, но возможно заражение инфекцией половым путем. Чтобы установить диагноз, требуется медицинское обследование.

Цистит

Одно из самых распространенных заболеваний, полученных в результате переохлаждения, — воспаление мочевого пузыря. Частые простуды снижают иммунитет. Это помогает развиться воспалительному процессу. Симптомы острого цистита особенно ярко проявляются в период менструации:

• повышение температуры тела;
• острая, резкая боль в области лобка (отдает в поясницу);
• частые позывы и сильное жжение при мочеиспускании;
• режущая боль при завершении мочеиспускания.

Если болезнь не пролечить, она перетекает в хроническую форму. Нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать необходимые лабораторные исследования.

Молочница

Когда за несколько дней до месячных ноет живот, обратите внимание на выделения из влагалища. Нормальные выделения слизистые, прозрачные или белесые, без неприятного запаха. Если же они белые, творожистые, пахнут отвратительно — это урогенитальный кандидоз (молочница).

Возникает зуд, жжение в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. Причина генитального грибка — слабый иммунитет. Молочница часто является сопутствующим заболеванием при ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, болезнях, которые передаются половым путем. Способствуют заболеванию нехватка витаминов, несоблюдение личной гигиены, беспорядочные половые связи.  Посещение доктора обязательно.

Онкологические заболевания

Если перед месячными живот болит постоянно, стремительно снижается масса тела, периодически скачет температура, мажущие кровянистые и обильные слизистые выделения между регулами, нарушение менструального цикла, зуд, сильная боль во время полового акта, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Возможна злокачественная опухоль матки и влагалища на начальной стадии.

Перечисленные выше признаки рака проявляются не всегда. Для определения причин постоянной боли в животе необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.

Беременность

Тянущие боли внизу живота может вызывать беременность на раннем сроке. Недомогание длится примерно неделю. Оно связано с повышением тонуса матки. Женщина еще не знает, что произошло зачатие. Ухудшение самочувствия можно связать с ПМС. На ранних стадиях беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка. Диагностировать беременность можно, используя специальные домашние тесты (продаются в аптеках). Случается, что оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в матку из-за сужения маточных труб и крепится к их стенке. Наступает внематочная беременность.

Если появилась тошнота, ноющая боль в животе, слабость и головокружение с потерей сознания — это симптомы, опасные для жизни. Рост эмбриона приводит к разрыву трубы. Необходима срочная операция. Нельзя затягивать с посещением доктора.

Боли внизу живота за несколько дней перед месячными испытывают практически все женщины. Дискомфорт чаще всего возникает из-за физиологических процессов в организме и не требует определенного лечения. Если же неприятные ощущения повторяются регулярно, боль носит затяжной характер, возможно развитие серьезных патологий. Необходимо посетить врача-гинеколога, который поможет выявить и устранить проблему.

Вопрос эксперту

Елена Минеева

Акушер, гинеколог. Стаж 24 года

Задать вопрос

Если вы не нашли в статье необходимую информацию — задайте вопрос нашему эксперту!