Список обезболивающих средств при менструации

Нередко у женщин случаются болезненные месячные — это называется дисменорея. Сам процесс отторжения эндометрия, из-за которого и происходят регулярные кровотечения у женщин, сопровождается небольшими сокращениями матки. Если женщину беспокоят сильные боли при месячных, то стоит подобрать обезболивающие средства.

Причины болезненных месячных

Выделяют первичную и вторичную дисменорею. Первичная дисменорея не связана с заболеваниями половых органов. Обычно она возникает в подростковом периоде, в течение первых 3 лет после наступления первых месячных (менархе). С возрастом у женщины симптомы могут быть более ярко выражены. При первичной дисменорее обычно наблюдаются схваткообразные, тянущие, ноющие боли, могут отдавать в область придатков, прямой кишки, поясницы, крестца.

Вторичная дисменорея обусловлена различными заболеваниями органов малого таза. Чаще всего она проявляется у женщин старше 30 лет. Частыми причинами вторичной дисменореи называют такие заболевания, как эндометриоз и миома (доброкачественная опухоль) матки. Также появление вторичной дисменореи связывают с использованием внутриматочной спирали и с хирургическими вмешательствами (аборты, чистки, операции).

Болезненные менструации у некоторых женщин бывают регулярно или же случаются время от времени. Боли при месячных обычно естественны, если нет тревожных симптомов: повышения температуры тела, зуда половых органов, обильных выделений с вкраплениями гноя. В таких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причинами болезненных менструаций могут быть такие заболевания, как эндометриоз, цистит, воспаления придатков и другие гинекологические заболевания.

Виды боли в критические дни

Обычно в критические дни женщин беспокоят боли внизу живота, также боли в пояснице и в крестцовом отделе. Также дисменорея может сопровождаться другими симптомами: головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, обмороками, вздутием живота. Есть различные виды обезболивающих при месячных.

Виды таблеток от боли во время месячных

Список обезболивающих препаратов для обезболивания при менструальных болях довольно богат. Есть несколько групп болеутоляющих средств при болях во время месячных: анальгетики, нестероидные средства, спазмолитики.

Кроме таблеток при месячных можно использовать пластырь, свечи и инъекции.

Спазмолитики

Самыми эффективными средствами при боли внизу живота при месячных считаются спазмолитики. Это группа лекарств, которые ослабляют и устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

Но-шпа, дротаверин

Наиболее известным спазмолитиком, который применяют при болезненных менструациях, является но-шпа, которая содержит дротаверин. Также дротаверин можно купить в таблетках и в ампулах. Но-шпа и дротаверин имеют довольно широкий спектр действия, например, их назначают при почечных и кишечных коликах, холецистите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при спазме зева матки во время родов, послеродовых схватках. И главное, целенаправленно эти препараты принимают при болезненных месячных, поэтому их можно назвать лучшими средствами при болях внизу живота, болях в поясничном и крестцовом отделе во время менструации или же за день или два до начала менструации, в период ПМС (предменструального синдрома).

Папаверин

Папаверин — спазмолитическое средство, выделен из опиума. Обладает спазмолитическим и гипотензивным (то есть снижающим артериальное давление) действием. Папаверин рекомендуется к применению при спазмах гладких мышц органов брюшной полости, сосудов головного мозга, почек, бронхоспазме. Считается эффективным и безопасным средством при менструационных болях.

У него достаточно небольшой перечень противопоказаний, в числе которых AV блокада, печеночная недостаточность, глаукома, пожилой возраст и гиперчувствительность к компонентам препарата.

Анальгетики и нестероидные средства

Анальгетики имеют довольно широкий спектр применения, то есть могут быть эффективными при болях различного происхождения, в том числе и при болях внизу живота во время менструаций, а также при болях в пояснице и крестце и головных болях. Среди всех анальгетиков выделяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают не только анальгезирующим, а еще и жаропонижающим, противовоспалительным и десенсибилизирующим эффектом. К ним относятся такие известные препараты, как ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироскам, апсирин, напроксен, кетопрофен и другие. Считается, что нестероидные средства при болезненных менструациях наиболее эффективны, если принимать их заранее, накануне месячных или за один-два дня до начала менструации.

Прежде чем принять определенный препарат, следует проконсультироваться с врачом, а также внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и убедиться, что вы не имеете противопоказаний.

Аспирин

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, — распространенное лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Аспирин широко применяется для лечения головной боли, боли после операций, боли в суставах. При этом аспирин неэффективен при лечении мышечных судорог и вздутия живота.

Аспирин имеет множество противопоказаний, в частности — аллергия на ибупрофен, напроксен, непереносимость салицилата, с осторожностью надо принимать при бронхиальной астме, диабете и язве.

Также аспирин увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения.

Парацетамол

Парацетамол также применяется как анальгетик и антипиретик (жаропонижающее). Парацетамол не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Обычно используется для уменьшения слабой или умеренной боли.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) парацетамол включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Парацетамол считается наиболее безопасным анальгетиком, с узким кругом противопоказаний и побочных эффектов. Также это одно из самых дешевых обезболивающих средств. При болезненных менструациях может быть эффективен при не сильно выраженных болях.

Ибупрофен

Ибупрофен — распространенный обезболивающий и жаропонижающий препарат, он относится к нестероидным противовоспалительным средствам, его противовоспалительный эффект слабо выражен. Среди побочных эффектов ибупрофена отмечают изжогу и сыпь. Ибупрофен противопоказан при бронхиальной астме. При этом ибупрофен имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности — меньше риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Лекарства с метамизолом натрия

Препараты на основе метамизола натрия следует отнести в отдельную группу обезболивающих, поскольку они считаются токсичными из-за побочных эффектов, главным образом — из-за риска развития патологического состояния под названием агранулоцитоз.

При этом заболевании снижается устойчивость иммунитета к бактериальным и грибковым инфекциям. Организм поражают различные инфекции, клиническая картина похожа на острую лучевую болезнь.

Недавние исследования опровергают связь метамизола натрия с агранулоцитозом. Однако препараты с метамизолом натрия запрещены во многих странах. В России препараты применяются, например, при лихорадке, травмах, почечной колике и пр. Лекарства с метамизолом натрия представлены в свободной продаже под такими названиями, как анальгин, баралгин, брал, максиган, спазмолгон, темпалгин, седальгин, ревалгин.

Таблетки при болезненных месячных и алкоголь

Поскольку менструации у женщин происходят регулярно, не всегда удается в критические дни избежать важных мероприятий и торжеств. При болезненных менструациях приходится принимать обезболивающие таблетки. Как правило, анальгетики нельзя совмещать с приемом алкоголя. Обычно информация об этом присутствует в инструкции по применению препаратов.

Так, особые указания о том, что в период лечения следует исключить употребление алкоголя, содержатся в инструкциях по применению папаверина, аспирина, парацетамола, ибупрофена.

При сочетании аспирина, а также ибупрофена с алкоголем увеличивается риск желудочного кровотечения.

Парацетамол в сочетании с алкогольными напитками может усилить побочные эффекты, среди которых у парацетамола числятся диспепсические явления (то есть нарушения пищеварения, такие как изжога, тяжесть в животе, диарея, тошнота), а также при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие (то есть нарушение функций печени).

Лекарства с метамизолом натрия при сочетании с алкоголем усиливают эффекты этанола (то есть усиливают опьянение).

В целом, рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя при приеме любых лекарственных средств.

Пероральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогены и синтетические формы прогестерона (прогестагены). Таким образом, они воздействуют на простагланиды — вещества, которые приводят к сокращению матки при менструации. КОК помогут уменьшить боли и спазмы при месячных путем уменьшения количества простагланидов.

КОК, конечно же, подходят только для женщин, не планирующих беременность в ближайшее время. Подобрать противозачаточные таблетки может только врач.

Обезболивающие свечи во время менструации

При болезненных менструациях эффективными считаются свечи, предназначенные специально для снятия боли внизу живота во время месячных. Это анальгезирующие и спазмолитические средства. К ним относятся:

• бускопан;
• папаверин;
• индометацин;
• кетопрофен;
• напроксен.

При использовании свечей при болях внизу живота во время месячных снижается вероятность развития аллергии на препарат, поскольку свечи вводятся во влагалище и оказывают местное воздействие, таким образом, действующие вещества не попадают в кровоток.

Бускопан

Препарат бускопан оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов.

Применяется при кишечных, желчных, почечных коликах, холецистите, при обострении язвы, а также при альгодисменорее. Бускопан считается эффективным и безопасным средством с минимумом противопоказаний, в числе которых повышенная чувствительность к компонентам препарата и редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы.

Индометацин, кетопрофен, напроксен

Индометацин, кетопрофен, напроксен относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, обладают противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действиям, вводятся ректально. Это так называемые «общие» анальгетики — в показаниях к применению этих препаратов дисменорея не значится, но могут быть эффективны при снятии общего болевого синдрома.

Эти средства имеют широкий список побочных эффектов и противопоказаний, в частности — язвенная болезнь желудка и ДКП, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, бронхиальная астма и ряд других. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Обезболивающие пластыри во время менструации

Пластыри — не очень распространенное обезболивающее средство. Есть пластыри, специально предназначенные для снятия болей в период критических дней. Например, самый известный, представленный на рынке на данный момент, — термопластырь японского производства Frauplast. Он оказывает согревающее и успокаивающее воздействие и снимает спазмы мышц. Пластырь нужно крепить на нижнюю часть живота, на белье. Важно помнить о противопоказаниях, в числе которых — различные гинекологические заболевания (киста, миома и другие). Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Обезболивающие уколы во время менструации

К обезболивающим уколам во время болезненных месячных можно прибегнуть, когда боль требуется снять незамедлительно, а также если по каким-то причинам женщине не подходят обезболивающие таблетки при месячных.

Таблетки действуют спустя какое-то время, а эффект от инъекций ощущается сразу, поскольку лекарство моментально поступает в кровь.

В виде уколов, которые могут быть эффективны при болях во время месячных, выпускаются такие препараты, как баралгин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетонал. Перед применением необходима консультация врача.

Обезболивающие таблетки для лечения дисменореи у девочек

Дисменорея у подростков чаще выражается более слабо, чем у взрослых женщин. Специфического лечения не требует. Вышеупомянутые препараты можно рассмотреть как обезболивающие при месячных для подростков. Главное условие — чтобы препарат был разрешен к применению в определенном возрасте. Также необходимо соблюдать соответствующую дозировку — обычно разрешенные дозы препаратов для детей до 12 лет вдвое меньше, чем для взрослых.

Для снятия симптомов дисменореи у девочек подойдут наиболее безопасные препараты с минимальным набором противопоказаний, такие как парацетамол, папаверин, но-шпа, бускопан. При выборе лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Народные способы

Для облегчения болей при месячных есть и народные способы. В частности – целебные растения и травяные чаи.

Благодаря своим противовоспалительным и спазмолитическим свойствам полезными для женского здоровья травами считаются крапива, полынь, мята, ромашка, календула, тысячелистник, шалфей.

При сильных спазмах и болях внизу живота во время менструаций эффективно помогает чай из мяты, настой из корней девясила или отвар из ромашки. Для улучшения вкусовых качеств травяных отваров в них добавляют малину, ежевику, мед.

Отвар из крапивы рекомендуется женщинам при обильных месячных.

Важно отметить, что у каждого растения также есть рекомендуемая дозировка, которую нельзя превышать. Перед употреблением следует ознакомиться с рекомендациями на упаковке травяного сбора.

Можно ли справиться с болью без таблеток

Спазмы и боли внизу живота во время месячных можно попытаться уменьшить и без лекарственных средств. Например, расслабиться и снять спазмы хорошо помогает горячий душ или грелка. При болях в крестце можно сделать легкий массаж душем, включив поток воды на максимум. Но при обильных кровотечениях душ и грелка должны быть теплыми, а не горячими.

Легкие упражнения, фитнес также могут быть эффективны для снятия болей в животе, если болевые ощущения выражены не сильно. В практике йоги есть упражнения для критических дней, которые помогают нормализовать общее состояние и снять болевой синдром.

Профилактика менструальных болей

Лучшая профилактика менструальных болей — это подвижный образ жизни и правильное питание. Спортивные занятия, тренировки, пешие прогулки, фитнес должны являться неотъемлемой частью жизни женщины. Также стоит позаботиться о сбалансированном питании, исключить из рациона жирные блюда, свести до минимума употребление сладкого, включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Питаться нужно регулярно и небольшими порциями, не допускать переедания и тяжести в желудке.

Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя благотворно скажется на всех сферах жизни и на здоровье. Также необходимо нормализовать сон и полноценный отдых. Это снижает неврозы, чувства тревоги и раздражение, свойственные предменструальному синдрому.

Вопрос эксперту

Елена Минеева

Акушер, гинеколог. Стаж 24 года

Задать вопрос

Если вы не нашли в статье необходимую информацию — задайте вопрос нашему эксперту!